双颌前突的矫治与探讨

双颌前突

　　双颌前突是因外伤后未及时正确复位所致。在临床中共收治3例，男1例，女2例，牙外伤嵌入年龄为9～14岁。其中失败的1例是因为牙周膜破坏严重，造成牙根与牙槽骨的固连所致。

　　1）双颌前突矫治方法：

　　开始采用活动矫治器，选择200～300g力垂直牵引8个月后，嵌入牙与颌平面基本平齐，换成Edgewise矫治器进一步排齐牙列及调整咬合关系，5个月后用固定保持器保持。至今效果良好。

　　2）双颌前突讨论：

　　外伤性双颌前突易发生在少年期，并且以上中切牙多见。因少年期的孩子好动，容易外伤。此期上中切牙的牙根基本形成，而牙槽骨组织较疏松，故外伤时易嵌入牙槽骨内。

　　嵌入性低位牙因牙周膜受到不同程度的破坏，其移动比一般低位牙启动期长，移动速度慢，需要牵引力大，选择牵引力时可根据牙周膜破坏程度调整。

　　对牙周膜破坏严重，造成牙根与牙槽骨固连者建议慎重矫治。对需要较大及时间较长的牵引力者，可先选择活动矫治器牵引，因为前牙区一般不做支抗装置，而支抗力主要分布在后牙及整个腭部组织，故不易引起邻牙的龈向移动。